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明明是为了怀孕来做试管,为什么促排前要服用避孕药?

发布时间:2022-11-04 19:50:20 本站作者 浏览:220 次

很多客人都会有这样的疑虑“我过来做试管是为了怀孕的,为什么促排前需要服用避孕药呢?

今天,和美加就带大家来解除这个疑虑。



辅助生殖技术(ART)

首先我们需要了解辅助生殖技术。

辅助生殖技术(ART)是不孕症治疗中不可替代的技术。在ART过程中较为常见的卵巢储备功能下降(DOR)和卵巢低反应(POR),需要在促排卵(COS)前进行预处理改善卵巢功能,提升促排卵时卵巢的反应性,提高获卵数和卵母细胞质量,增加IVF-ET的妊娠率。


另外,为了避免进入促排卵周期前卵巢囊肿或卵泡黄素化而取消促排周期,或避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,改善辅助生殖技术结局,也需要进行促排卵前预处理。

口服避孕药(OC)和雌二醇(E2)是经常用到的激素类预处理药物。

1

DOCTORS

02


促排前药物的预处理



01

卵巢的功能

卵巢最重要的功能就是产生卵子分泌雌性激素

自然排卵周期中,在雌激素作用下,通常有几个卵泡同时发育,逐渐长大(称为“卵泡期”)。到了排卵期,仅有一个体积最大的优势卵泡会排出卵子,且在它破裂排卵后其它卵泡则会相继消亡。


举个例子:

假设你现在总共是10个基础卵泡,正常情况下这10个卵泡中会有一个(也就是我们常说的“优势卵泡自然发育成熟然后形成排卵。

这个卵子在整个发育过程中可能会吸收卵巢中80%以上甚至更多的营养,而剩余20%的营养会被剩余9个卵泡随机吸收。

如果没有进行预处理直接开始促排,那么这9个卵泡随机吸收的营养不一致、不在同一起跑线上,那促排卵开始后,这些卵泡发育的快慢自然就不一样,就会导致有的卵泡大、有的小,只有少量的卵子符合做试管的需求。

1个卵子虽然也可以开展试管周期,但是成功率无法保证。所以,具有多个发育良好的卵泡、准确判断排卵日期和适时取卵,是试管婴儿周期顺利进行的基础。



02

促排前药物预处理

调整女性月经周期是建议女性服用避孕药的最主要目的。通过将原本不规律的月经周期可控,进而抑制优势卵泡(避孕药中的孕激素通过负反馈减少人体下丘脑GnRH的分泌,从而减少了FSH和LH的分泌,起到抑制排卵的效果)。而且由于卵巢在这个阶段得到充分的休息,那么在促排卵开始后就能够更好的吸收促排卵药物、排出更加优质的卵子。在这个前提下,我们就可顺利进入下一步促排卵阶段。





03

避孕药有害吗?

促排前遵医嘱服用的避孕药,属于“短效避孕药”。在美国,很多医生护士都是长期服用短效避孕药的。研究调查显示:长期短效避孕药可以降低子宫内膜癌和卵巢癌的风险。2017年《美国妇产科杂志》正式,层服用短效避孕药的女性,患结直肠癌的风险下降19%,患淋巴造血系统肿瘤的风险下降26%。总的来说,短效避孕药防癌的效果还大于致癌的风险!另外,促排前,医生仅仅是让客人短期服用7-14天,对身体更是没有影响!



04

优秀的医疗团队

试管婴儿是一项日趋成熟的高科技辅助生殖技术。近年来,随着医务科学专家们的不断探索和创新,凭借第三代试管婴儿基因检测PGS/PGD,可以从基因开始保障宝宝出生后的健康。和美加拥有完善的医疗管理服务体系,优秀的专家医疗团队!让你安心、省心、放心。

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卵巢是女性体内的计时器,从出生开始,女性新生儿体内大约有200万个卵泡,但大多数卵泡都会逐渐退化,到青春期,女性体内就只剩约40万个左右的卵泡了。之后的每个月,女性都有一批卵泡发育,但只有1枚成熟排卵,其余的都退化闭锁了,到体内只剩很少的卵泡的时候,女性也就绝经了。

因此,卵巢的年轻与否,决定了女性的生育能力和女性体征。


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如何知道卵巢是否年轻?

  
1/ 阴道B超  


阴道B超下能够看得双侧卵巢上的窦卵泡数,一般年轻女性每侧卵巢都有5-8枚小卵泡。而双侧窦卵泡数少于5-7个时,就提示卵巢储备下降了。

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2/ 性激素  


一般在月经来潮第2-4天抽血查基础性激素,基础卵泡刺激素(FSH)水平大于10IU/L提示卵巢功能下降,而基础雌激素水平大于80pg/ml提示卵巢功能下降。

  
3/ 抗苗勒氏管激素(AMH)  


这是由卵巢上的小卵泡分泌的激素,水平高低直接预示了卵巢内生育卵泡的多少,AMH<0.5-1.1ng/ml时提示卵巢储备功能下降。

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卵巢如何保养,防止早衰

想要怀孕的女性,一定要注意卵巢保养,预防卵巢早衰。

  
1/ 多吃新鲜果蔬  


新鲜果蔬富含维生素C、维生素E和胡萝卜素是抗衰老佳品,可以延缓细胞氧化产生的老化。

  
2/ 规律性爱  


规律的性爱是卵巢等生殖器官的“增效剂”和“美容剂”,因此女性应该保持和谐的性生活。

  
3/ 避免人工流产  


人流,尤其是吸宫手术,可能会引起盆腔炎症,直接或者间接损伤卵巢功能。

  
4/ 坚持运动和锻炼  


适当的体育锻炼、保持平和乐观的心态也可以延缓卵巢衰老。

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