多囊卵巢综合征(PCOS)究竟是什么?对人体会造成什么影响?
发布时间:2022-11-04 19:56:30 本站作者 浏览:227 次
对很多月经不调、容易长痘痘的女性来说,“多囊卵巢”或“多囊卵巢综合症”这个概念并不陌生。事实上,女性不排卵最常见的原因就是多囊卵巢综合症(PCOS)。
作为育龄女性最常见的疾病,患有PCOS的女性占不排卵型不孕症女性的5%—10%,这是一种发生率很高的疾病——相当于100个生育适龄女性就有10个罹患PCOS。
PCOS的病因尚不明确,它的发生率和某种遗传基因异常有关,一般认为包含下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常,有些还有家族史。发现某些基因(如CYP11A、胰岛素基因的VNTR)与PCOS发生有关,进一步肯定了遗传因素在PCOS发病中的作用。另外,女性日常的生活习惯、心理状态也会影响到PCOS的表现程度。
什么是多囊卵巢综合症?
正常情况下,女性在月经初期大约有十个左右的卵泡。十四天后,只有一个卵泡发育成熟并排卵。其他的卵泡不是被吸收,就是等待下一个周期。而多囊卵巢患者的卵巢中,会有很多小而不成熟的卵泡,多达二十个以上。
而激素分泌不正常就是其导致女性不孕的原因——促卵泡激素(FSH)的量,连一个卵泡都培养不起来,那么原本要发育成熟的卵泡就无法正常生长。于是,卵泡中无法正常发育出卵子,女性也就无卵可排了。
如何判断自己可能患有多囊卵巢综合症呢?
「多囊卵巢」并不意味着就是「多囊卵巢综合症」。 多囊卵巢从B超里,可以发现卵巢内小卵泡的数量增多了,卵巢有增大的现象。
除此之外,我们可以结合外观和生理上的几大特征进行综合判断:
1.月经不规律:
激素分泌不正常,导致月经稀少;
功能性子宫出血,导致无月经,引起不孕;
2.多毛症:
72%的PCOS患者身体多处多毛,
如腮下、上唇、乳晕、胸部、下腹中部或大腿等处;
3.痤疮:
由于雄性激素集聚在脸部,14.5%的PCOS患者都会有痤疮。
4.皮肤色素沉着:
因肥胖导致在颈部、腋下、外阴及大腿根部等摩擦处出现皮肤色素沉着;
5.肥胖:
血液胰岛素增加导致雄性激素高,60%的患者形成肥胖症。
而肥胖症又使胰岛素增加,引发恶性循环;
6.皮肤症状:
卵巢释放过多雄性激素导致脸部或背部青春痘旺盛滋生;
7.没有排卵:
无排卵导致黄体素不足,容易造成子宫内膜增生、子宫内膜癌,甚至乳癌;
8.不孕:
多囊卵巢综合征患者不宜排卵或者根本不排卵。
而精卵受精结合是怀孕的第一步,自然怀孕几率极低:
约有33%的PCOS患者不能生育。
9. 流产:
多囊卵巢综合征患者因血液中雄性激素和LH增加,
影响了卵子质量,即便受精且怀孕后,依然容易流产。
多囊卵巢综合征会影响健康吗?
PCOS带来的危害是多方面的。据统计,年轻女性罹患多囊卵巢综合征者,其葡萄糖耐受性测试不正常占35%,成人型糖尿病占10%,是相同体质的正常女性的三倍。 除短期危害外,当女性由于长期的荷尔蒙分泌不正常,出现代谢综合症、心血管疾病、血脂异常、脂肪肝、糖尿病等慢性疾病的比例也比一般人高。 对于这些患者,调整生活习惯、减轻体重很重要;定期抽血检查血液中的胆固醇、三酸甘油脂以及饭前血糖浓度也是必须的; 另外,要始终注意保持积极乐观的情绪,一定要注意自我的调整,避免暴怒、抑郁、过度紧张和长期焦虑。
PCOS可以治好吗?
作为一种慢性病,PCOS没有治好或者自愈的概念:不是不治之症,却也贯穿一生。只是每个人的症状不同,影响程度大小不同而已。如果生活方式调整得好,长期的影响也会相对小。将体重保持在理想范围内(BMI<24)是比较优的做法。
由于PCOS的发病机制仍不清楚,就现在的医疗技术来说,多囊卵巢综合症的治疗主要在调整月经周期,帮助怀孕,减少并发症等方面,并不能通过医学手段来治愈。所以重要的是对已经出现的症状进行及时诊断,并坚持长期管理。
多囊应该如何备孕呢?
多囊引起的不孕,目前在医学上已能克服,而对于IVF医生来说,多囊患者的获卵数相对更高。
多囊卵巢综合征患者生育障碍的主要原因是排卵障碍,所以在打算做试管婴儿之前,可以首先采用简单的促排卵治疗,这样能解决相当部分的PCOS不孕患者。
如果多囊卵巢综合征不孕患者经过系统药物促排卵治疗6个周期后,半年仍未妊娠,那么就应该开始考虑IVF-ET(体外授精-胚胎移植)治疗,也就是我们俗称的试管婴儿。
此外,如果不孕还包含输卵管及准爸爸方面的因素,也推荐采用试管婴儿治疗。
和美加生殖医疗中心专家的首要任务是抑制PCOS多卵泡状态以及让这些卵泡同步发育。生殖专家会根据患者的身体情况例如患者的年龄、基础卵泡数量、激素六项、AMH的状况来选择不同的促排药物、剂量与方案。详情咨询下方Wechat。
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